孕婦感染沙眼衣原體可引起早產(chǎn)、低出生體重和胎膜早破。如未經(jīng)有效治療,可傳播給胎兒或新生兒,新生兒感染沙眼衣原體可發(fā)生新生兒眼炎和肺炎。傳播途徑主要是圍生期傳播,分娩時(shí)新生兒通過子宮頸而被感染。是否經(jīng)胚盤傳播尚未清楚。
(l)新生兒肺炎:新生兒衣原體肺炎通常在3~16周齡發(fā)生,大多在6周時(shí)得以診斷。表現(xiàn)為咳嗽,為間隔時(shí)間短、斷續(xù)性咳嗽。伴有鼻塞、流涕,常不發(fā)熱。體檢見呼吸急促.呼吸頻率50~70次/分鐘??陕劶皾駟簟P仄痉螖U(kuò)張,有彌漫性間質(zhì)性浸潤(rùn)和局灶性肺泡性浸潤(rùn)D實(shí)驗(yàn)室檢查有血清IgG、IgA水平升高,血嗜酸性粒細(xì)胞增多。咳嗽及呼吸急促常持續(xù)數(shù)周,啰音和胸片異常則可持續(xù)1個(gè)月以上。部分患兒可表現(xiàn)為支氣管炎,而非肺炎,主要表現(xiàn)為喘鳴及支氣管擴(kuò)張。
(2)新生兒結(jié)膜炎:常在生后5~12天(平均7—8天)出現(xiàn)癥狀。臨床表現(xiàn)從無病痛至嚴(yán)重的化膿性結(jié)膜炎。最初有黏液性分泌物,并進(jìn)行性加重,趨向膿性分泌物。眼瞼水腫,瞼結(jié)膜彌漫性紅腫,球結(jié)膜出現(xiàn)炎癥,有乳頭狀增生,主要在上瞼板。如病程持續(xù),則常可在3。6周時(shí)出現(xiàn)淋巴狀濾泡。如未治療,活動(dòng)性感染可持續(xù)3~12月之久。